PRK

Zastosowanie lasera jest jednym z najbardziej obiecujących osiągnięć współczesnej medycyny. W okulistyce, opanowanie emisji i precyzyjnego kierowania wiązki laserowej zostało wykorzystane w leczeniu wad wzroku – krótkowzroczności, nadwzroczności oraz astygmatyzmu. Istotą innowacyjności zabiegów okulistycznych z użyciem lasera jest trwałość uzyskiwanych efektów oraz skuteczna alternatywność dla okularów i soczewek. Metoda PRK, stanowiąca skrót od angielskiej nazwy fotokeratektomii refrakcyjnej jest wskazana przy leczeniu krótkowzroczności i astygmatyzmu.

Zakres korygowanej krótkowzroczności może wynosić od –1 do –6 dioptrii. Istotą zabiegu jest skorygowanie kształtu rogówki za pomocą wiązki laserowej. Metoda ta została uznana za jedną z najskuteczniejszych w leczeniu wad wzroku, a jej efektywność szacuje się na 95 %. Wskazaniem do zabiegu PRK jest krótkowzroczność oraz astygmatyzm o wartości mieszczącej się w podanym wcześniej zakresie. Dodatkowo metodę laserową zaleca się pacjentom, którzy nie tolerują soczewek lub odczuwają poważny dyskomfort związany z noszeniem okularów. Aby zostać poddanym zabiegowi PRK konieczne jest zakwalifikowanie przez specjalistę. Szczególnymi przeciwwskazaniami do zastosowania zabiegu jest jaskra, zaćma oraz stany zapalne oka. Leczeniu tą metodą nie mogą być poddane także osoby cierpiące na cukrzycę oraz niektóre choroby przewlekłe. Przed zabiegiem, pacjentowi aplikowane są krople do oczu zapewniające unieruchomienie gałki ocznej na czas przeprowadzania operacji, a także wykazujące działanie znieczulające. W trakcie jednego zabiegu możliwe jest skorygowanie wady wyłącznie w jednym oku. Zabieg korekcji wady w drugim oku może zostać przeprowadzony nie wcześniej niż po upływie 3 miesięcy. Dostęp do rogówki, inaczej niż w technice LASIK, dokonuje się poprzez usunięcie nabłonka rogówki specjalną szczoteczką. Po zapewnieniu dostępu do modelowanej, przedniej części tkanki, lekarz kieruje niewidoczną dla oka wiązkę lasera ekscimerowego, która następnie kształtuje odpowiednią dla neutralizacji wady formę rogówki. Bezpośrednio po trwającym nie dłużej niż 10 minut, zabiegu zakładana jest specjalna soczewka kontaktowa pełniąca funkcję opatrunku. Pacjent powinien nosić ją przez najbliższych kilka dni. Pełna ocena rezultatów zabiegu PRK możliwa jest najczęściej po upływie miesiąca. Zaraz po zabiegu pacjent nie odczuwa znacznej poprawy jakości widzenia, ta jednak postępuje z czasem. Niektórzy rekonwalescenci mogą odczuwać swędzenie, pieczenie lub bolesność oka, co jest jednak reakcją normalną i nie musi wzbudzać obaw. Ponadto może pojawić się wrażenie przesłoniętego lub zamglonego obrazu, a także światłowstręt. Objawy te jednak ustępują najczęściej samoistnie. W tym okresie należy unikać intensywnej operacji świetlnej oraz zdecydowanie ograniczyć wysiłek fizyczny. Ważna jest także ochrona oka przed urazami i konsekwentne stosowanie opatrującej oko soczewki kontaktowej. Do powikłań po zabiegu metodą PRK należą przede wszystkim możliwe infekcje oka. Istnieje także ryzyko niedostatecznej korekty wady, a niekiedy także wystąpienie astygmatyzmu. Ten ostatni problem dotyczyć może również osób, które do tej pory nie były obciążone tą wadą. Co istotne, szczególnie dla kobiet planujących ciążę, leczenie wad wzroku metodą PRK może indukować znaczne zaburzenia hormonalne. Kwalifikacja do zabiegu może obejmować więc także wskazanie do odłożenia w czasie planów macierzyńskich. Koszt - cena przeprowadzenia zabiegu PRK dla jednego oka wynosi średnio 2.000 złotych.

PRK